Intubacija – tai gyvybę gelbstinti procedūra užtikrinanti  atvirus kvėpavimo takus ir suteikianti galimybę užtirkinti adekvačią oksigenaciją bei ventiliaciją skubiose med. situacijose.

Intubacijos rūšys:

1. Orotrachėjinė:

• Tiesioginė
• Videolaringoskopu
• Fibrooptinė

2. Nazotrachėjinė:

• Akla
• Fibrooptinė

3. Retrogradinė

Šioje apžvalgoje pateikiama tiesioginės intubacijos principai:

Indikacijos:

• GKS <8
• Kvėpavimo takų obstrukcija sąlygojanti KFN
• Kvėpavimo distresas
• Hipoksija (nepavykstant užtikrinti oksigenacijos)
• Ventiliacijos nepakankamumas (hiperkapnija)
• Aspiracijos prevencija

 Komplikacijos:

• Stemplės intubacija à pseudointubacija;
• Vėmimas à aspiracija à aspiracinė pneumonija;
• Laringospazmas;
• Dantų, lūpų, viršutinių kvėpavimo takų traumavimas;
• Kaklo traumų atveju, neužtikrinus kaklo imobilizacijos, galima pasunkinti kaklo srities nugaros smegenų sužalojimą.

Pasiruošimas intubacijos procedūros atlikimui (planui „A“) ir plano „B“ suplanavimas:

1. Priemonės intubacijos procedūrai:

• AMBU maišas su kauke ir pajungtu deguonimi;
• Atsiurbėjas (pasijunkit ir patikrinkit ar siurblys veikia);
• Intubacinis vamzdelis (IV) (pasirinkit tinkamo skersmens: suaugusiam vyrui 7,5 – 9,0 mm, moterims 7,0 – 8,0 mm);
• Stiletas (pravedėjas kuris kišamas į intubacinį vamzdelį);
• švirkštas (IV balionėlio sandarumo patikrinimui ir jo išpūtimui įvedus IV);
• Laringoskopas (patikrinkit ar pakrauta baterija – ar dega lemputė);
• Juosta, bintas, laikiklis IV pritvirtinimui.
• Kapnografas, stetofonendoskopas (IV padėties patikrinimui)

2. Planas „B“

• Bužas;
• Oro, nazofaringinis vamzdelis;
• Laringinė kaukė;
• Kviesk labiau patyrūsį specialistą (nebijokit kreiptis pagalbos – svarbiausia pacientas).

Metodika pateikta žemiau pateiktame video:

 Plačiau rekomenduojame pasiskaityti:

1. Roberts and Hedges clinical procedures in emergency medicine. Roberts JR et al. 2014
2. Tintinalli’s Emergency Medicine 7th ed.